Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). El responsable de muchos problemas de salud.

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¿Qué es el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado o SIBO?

El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado es un crecimiento excesivo de bacterias que normalmente viven en el tracto gastrointestinal pero que han crecido de manera anormal en un lugar que no está destinado a tantas bacterias. El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado es más común de lo que se ha estado sospechando, aproximadamente un 20% de las personas que no presentan síntomas en este momento tienen SIBO, y de un 50% a un 75% de las personas que padecen síndrome del intestino irritable tienen SIBO. El Dr. Pimentel (1) y el doctor Henry C. Lin (2) referencias a nivel mundial sobre SIBO, originaron la idea que el sobrecrecimiento bacteriano de intestino delgado (SIBO) es una causa subyacente del síndrome de intestino irritable. Un estudio realizado por el Dr. Pimentel y su equipo mostró SIBO en un 84% de las personas con síndrome de intestino irritable, aunque el porcentaje ha sido menor en otros estudios, con un promedio del 60%. En ambos estudios el porcentaje es muy elevado. Y entre un 78% a un 100% de personas que padecen fibromialgia tienen SIBO. (3)(4) ¿Tiene alguna influencia la alimentación en SIBO (Sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado)? Sí, prácticamente toda, por eso hablamos de ello. Las bacterias interfieren con nuestra digestión y absorción normal de los alimentos y están asociadas con daños en el revestimiento o la membrana de la flora intestinal, provocando síndrome de intestino irritable. Las bacterias consumen algunos de nuestros alimentos que con el tiempo conducen a deficiencias nutricionales, como el hierro o la vitamina B12, que pueden causar anemia o ferritina baja crónica. ARTÍCULO RELACIONADO: (Vitamina B12 ¿A qué problemas te enfrentas si eres deficiente y porque debes evitarlo?) El sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO) es provocado por prácticas nutricionales poco saludables, como consumo de azúcar, granos, consumo frecuente de alcohol o uso de antibióticos.

Síntomas del sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO)

Principalmente los síntomas de SIBO son los mismos que se muestran cuando padeces síndrome de intestino irritable, ya que existe un porcentaje muy alto de correlación. Sin embargo, no son los únicos. Se manifiesta o se asocia con muchos otros trastornos como causa subyacente o efecto secundario de la enfermedad preexistente. Síntomas de SIBO:

• Hinchazón y gases anormales, especialmente al consumir alimentos que contienen fibras prebióticas
• Diarrea (ocasionalmente estreñimiento)
• Malabsorción: es decir, incapacidad para digerir algunos componentes de la dieta, más comúnmente grasa y evidenciado por gotas de grasa o una película aceitosa en el inodoro con evacuación intestinal, heces flotantes
• Erupciones cutáneas inexplicables
• Sensibilidad al café, con diarrea
• Otras sensibilidades a los alimentos: por ejemplo, nueva intolerancia a los productos lácteos, nueces, café, té y otros alimentos
• Cambios de humor: ansiedad, depresión
• Trastornos del sueño, especialmente insomnio o incapacidad para disfrutar del sueño sostenido
• Dolores de cabeza
• Dolor de las articulaciones
• Fatiga
• Síntomas de la piel (como eccema o sarpullidos)
• Síntomas respiratorios (como asma)
• Esteatorrea (heces grasas)
• Anemia (deficiencia de hierro o vitamina B12)
• Ardor de estómago (reflujo)
• Náuseas

Enfermedades asociadas a SIBO (sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado)

SIBO se asocia con muchos trastornos, como causa, efecto o como condición coexistente. Aquí vamos a nombrar solo algunos, sin embargo, la lista puede ser interminable.

• Acné (5)(6)(7)(8)
• Rosácea (9)
• Celiaquía (10)
• Ansiedad (11)
• Enfermedad inflamatoria intestinal, Crohn, colitis ulcerosa, síndrome de intestino irritable. (12)(13)(14)
• Aumento de la grasa visceral (15)
• Deficiencia de vitamina B12 (16)
• Obesidad (17)
• Anemia perniciosa (18)

Y muchos más… En definitiva, si existe una afección gastrointestinal preexistente, como el síndrome del intestino irritable, la enfermedad celíaca, la enfermedad de Crohn, colitis ulcerosa, o si existen enfermedades metabólicas como la diabetes tipo 2, la obesidad o una afección autoinmune o neurológica, la probabilidad de SIBO es muy alta. ARTÍCULO RELACIONADO:(El microbioma intestinal probablemente puede influir en los antojos de alimentos, y por lo tanto, desempeña un papel en la determinación en los hábitos alimenticios diarios)

Evaluación del sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO)

Antes de conocer las formas más comunes, que se deben realizar con tu médico hay una forma que tú mismo puedes realizar desde tu casa. Evidentemente no tiene la precisión de las otras pruebas, pero que sirve para ponerte en alerta de que tienes SIBO. 1# Prueba de fibra prebiótica para el sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado Las fibras prebióticas no distinguen las especies vivas en la flora que son sanas, sin embargo, tienes que tener las especies sanas, para que crezcan y proliferen, pero si tienes bacterias malas y sobre crecimiento bacteriano en el intestino delgado, a través de esas fibras prebióticas que ingieres van a alimentar igualmente. Si prevalecen las bacterias malas, lo que sucede es que las personas tendrán, gases (exceso de gases), hinchazón, diarrea y dolor abdominal. Si tienes esos síntomas dentro de la primera hora, es un signo revelador de que tienes sobre crecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). Piensa en el recorrido que debe atravesar la fibra prebiótica hasta llegar al colon. Debe atravesar, el esófago, el estómago, el duodeno, los 6 metros del yeyuno e íleon, y finalmente llegar al colon. Eso se realiza en horas, quizá 8,10 o más. Si tienes una reacción dentro de los primeros 20 o 30 minutos significa que las bacterias malas están mucho más arriba que el colon. Los microorganismos no pueden llegar en una hora a la parte alta del sistema digestivo. Esa es una señal muy poderosa, y quiere decir que tiene sobrecrecimiento bacteriano en el intestino delgado. Faltaría determinar el grado, pero te pondría en alerta para tomar medidas. 2# Prueba de aliento de hidrógeno Para nosotros la mejor manera una prueba de aliento de hidrógeno. Esta prueba la debe hacer con su médico. Es un poco engorroso. Implica un período de ayuno y manipulación de la dieta antes de hacerlo. En pocas palabras, solo significa beber una solución de azúcar, como lactulosa o glucosa, y luego obtener muestras de aliento durante aproximadamente tres horas, y ver cuál es la curva de liberación de hidrógeno o metano en la respiración. Esto se debe a que los microorganismos producirán hidrógeno o metano que se capturan en la respiración, y te mostrará si tienes organismos que la liberan rápidamente, es decir, sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado (SIBO). 3# Endoscopia para un aspirado yeyunal o superior Esta es la forma preferida de muchos médicos gastroenterólogos, hacen un diagnóstico obteniendo una muestra, un aspirado, del material líquido o material alimenticio parcialmente digerido en el duodeno o el yeyuno (la parte superior del intestino delgado). Uno de los problemas es que es invasiva, el otro problema es que produce falsos negativos. ¿Por qué? Principalmente porque la muestra extraída para analizar realmente no puede recorrer los 6 metros que mide el intestino delgado. ¿Qué sucede si los microorganismos no han ascendido por completo? El endoscopio tiene un límite de alcance, esa es la única limitación que tiene esta prueba. Si es positivo, sabes que tienes sobrecrecimiento bacteriano del intestino delgado. Si es negativo, sería interesante contrastarlo con otra de las pruebas.

Tratamiento para combatir SIBO

No es fácil, de hecho es muy fácil tener recurrencia de SIBO ya que los hábitos alimenticios influyen mucho. Debes conocer qué tipos de alimentos son los adecuados y cuáles son los inadecuados, y llevar un seguimiento de los resultados, y la desaparición de síntomas. Hasta pronto. PD: Comparte este artículo sobre SIBO con tus amigos y familiares, ¿no crees que es información importante que debes compartir?

Referencias del artículo